Как показывает практика, категоричного и однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от конкретной клинической ситуации. Конечно, современные пломбировочные материалы позволяют в некоторых случаях избежать покрытия зуба коронкой и с их совершенствованием, эта тенденция будет только расти, но полностью избежать протезирования коронками не удастся. Например, при значительных (более 50%) разрушениях коронковой части зуба, при необходимости изменении положения зуба в зубной дуге. Также, на боковых зубах, где жевательная нагрузка высокая, предпочтение все же лучше отдавать именно коронкам.
Зубные коронки и мостовидные конструкции
Функциональность и эстетичный внешний вид — важнейшие факторы, обязывающие нас самым тщательным образом следить за состоянием зубов. Однако рано или поздно даже при максимально бережном уходе нам может потребоваться помощь стоматолога — коронки или имплантаты, установленные высокопрофессиональным врачом, успешно решают проблему на годы вперёд.
Именно такие специалисты работают в Стомцентре «Радикс»: опыт и высокая квалификация позволяют нам осуществлять весь спектр стоматологических процедур на безупречно качественном уровне. Одной из наиболее частых является установка на зубы коронок. Процедура необходима при частичном, тем более — при значительном разрушении зуба, состояние и форму которого уже невозможно восстановить с помощью вкладки или пломбы.
В зависимости от степени разрушения зуба коронка может устанавливаться на его сохранившуюся коронковую часть, корень (посредством культи), либо имплантат в случае отсутствия последнего. Изготовленная из современных материалов коронка неотличима от натурального зуба по форме, цвету и тону и полностью воспроизводит объём функций натурального аналога. В зависимости от результатов диагностики и других факторов на зубы могут быть установлены:
Диоксид циркония — это современный керамический материал для изготовления коронок, абатментов, мостовидных протезов и ещё большого количества других стоматологических изделий. Появление его на рынке стоматологических услуг в России в конце девяностых произвело революцию в эстетическом протезировании зубов. Дело в том, что до «Циркона» керамические протезы были недостаточно прочны, чтобы устанавливать их в зоне повышенной жевательной нагрузки, т.е. на жевательные зубы. Поэтому керамические коронки тех лет использовали только в области передних зубов. «Циркон» лишен этих недостатков — прочность его в 4–5 раз выше чем у «керамических» конкурентов. Да и эстетические свойства были заметно лучше, чем у других. В конечном итоге наши пациенты получили универсальную керамику. Появилась возможность сделать протезы из одного материала, не комбинируя его ни с чем в полости рта. Диоксид циркония — абсолютно биосовместим, не подвержен коррозии, со временем не изменяется в цвете, способствует хорошей адаптации десны вокруг зуба.
Ещё один большой плюс «Циркона» — высочайшая точность изготовления. Как правило, гарантии предоставляемые стоматологическими клиниками, на такие изделия — самые длительные. К относительным недостатком «Циркона» можно отнести довольно высокую стоимость. Хотя в связи с экономическими проблемами последних лет тренд на снижение цены уже заметен.
Выбор современных материалов для протезирования зубов велик. Сегодня «Циркон» и его аналоги занимают своё лидирующее место за счёт своей универсальности (прочность-эстетика).
Технологии
Коронка — это по сути колпачок покрывающий зуб, изготовленный из различных материалов, применяемых в медицине и, в частности, в стоматологии, таких как металл, драгоценные сплавы, титан, керамика, диоксид циркония, различные композиты и акрилы.
Мостовидные конструкции представляют собой две и более коронки, соединенные искусственными зубами, замещающими отсутствующие зубы. Материалы для изготовления те же, что для коронок.
Адгезивные протезы замещают отсутствие не более одного зуба и предполагают приклеивание к внутренней поверхности соседних зубов, полосок из прочного и эластичного материала: стекловолокна и пластика, который склеивает настоящие зубы с искусственными.
Показания к протезированию мостовидными конструкциями
Являются самыми широкими на сегодняшний день и ограничиваются лишь отсутствием опорных зубов.
Показания к протезированию адгезивными протезами
Такие конструкции используют как временные, например, в период с момента установки имплантата до окончательного протезирования.
Противопоказания к несъёмному протезированию
Противопоказанием к установке несъёмных протезов также служит плохой уход за полостью рта и сохранившимися зубами. Дело в том, что человек теряет зубы часто из-за отсутствия необходимой гигиены. За протезами требуется такой же уход, как и за природными зубами, а если у пациента отсутствует гигиенический навык или же он ленится приводить в порядок зубы, то и за протезами должного ухода не будет.
Диагностика
Перед установкой коронок и (или) мостовидных конструкций обязательно проводится рентгенологическое обследование, тщательно проверяются особенности прикуса, состояния височно-нижнечелюстного сустава пациента, изготавливаются диагностические модели и анализируются в артикуляторе. Зачастую проводится диагностическая моделировка будущей формы зубов, чтобы пациент мог наглядно оценить конечный результат.
Безопасность
Использование одноразовых перчаток, масок, слюноотсосов и других предметов индивидуального пользования обязательно врачом для каждого пациента.
Подготовка
При наличии многочисленных зубных отложений и налёта потребуется предварительная профессиональная гигиеническая чистка. Если у пациента есть множественный кариес или уже установлены большие пломбы, необходимо предварительно пройти лечение кариеса у стоматолога-терапевта.
Обезболивание
В нашем Центре проведение обезболивания является комфортным для пациентов. Предварительно место обезболивания обрабатывается анестезирующим гелем с фруктово-ягодным вкусом. Это делается для того, чтобы момент анестезии (укола) проходил безболезненно. Анестезия проводится специальным шприцом с тонкой иглой с анестетиком. Мы используем препараты для анестезии только последнего поколения (ультракаин DS, ультракаин DS Forte, септонест, скандонест). А для беременных и пациентов с заболеваниями сердца можно подобрать индивидуальную анестезию. Последующая обработка зубов и сопутствующие манипуляции абсолютно безболезненны.
Длительность процедуры
Потребуется два или три посещения в течение 10-ти дней в стандартных ситуациях. В зависимости от сложности поставленной задачи до четырёх недель. Время посещения занимает от 20-ти минут до 2-х часов.
Ощущения
Некоторые пациенты испытывают дискомфорт в то время, когда анестезия «отходит». Может отмечаться повышенная чувствительность тканей зуба (от холодного или при надкусывании). Эти явления не доставляют большого дискомфорта и проходят, как правило, через несколько дней. Специалисты нашего Центра все неприятные ощущения предупредят и сведут к минимуму.
Результат
С помощью несъёмной конструкции восстановлена функциональность и эстетичный внешний вид зубов. Вид пациента улучшается, его улыбка приобретает гармонию и красоту.
Гарантии клиники
На все виды реставраций — 3 года при обязательном соблюдении рекомендаций врача и регулярных профилактических осмотрах. Срок службы реставраций может достигать 20 лет.
Цены
Отзывы
Вопросы
Основные причины две. Первая — это снижение жевательной эффективности и как следствие плохо пережеванная пища. Это оказывает негативное влияние на желудок (к нам неоднократно поступали пациенты от гастроэнтерологов с направлением на лечение и протезирование; бороться с болезнями желудка не приведя в порядок полость рта- непростая задача). Вторая — со временем могут возникать зубочелюстные деформации (зубы, находящиеся рядом с удаленным, начинают «заваливаться» в сторону появившегося свободного места; зуб на противоположной челюсти, который ранее смыкался с удаленным, теперь не испытывая жевательной нагрузки начинает выдвигаться). Все это приводит к патологическим изменениям в суставах нижней челюсти. Есть еще одна причина, которая в большинстве случаев является основной для пациента, но с врачебной стороны абсолютно не существенная — это не эстетичный внешний вид.
Специалисты
- Разрушение коронковой части зуба более 50% и невозможность восстановления вкладкой
- Значительный эстетический дефект фронтальной группы зубов (дисколорит, тремы, диастема, гипоплазия эмали);
- Патологическая стираемость зубов.